Conexão mente-corpo é um termo que descreve a conexão entre a camada mental e o corpo e, no caso de uma doença de pele, a pele. Técnicas mente-corpo são um grupo heterogêneo de técnicas que induzem mudanças na camada mental por meio de treinamento ou exercícios, a fim de, literal ou figurativamente, experimentar alívio de queixas físicas. Métodos que se enquadram nessa categoria são, por exemplo: coaching mente-corpo, atenção plena e meditação.
Há literatura limitada disponível sobre técnicas mente-corpo e doenças de pele. Uma revisão sistemática de 2022 [1] analisou na literatura os efeitos das técnicas mente-corpo, entre outras coisas, na psoríase e no eczema. A ideia aqui é que o estresse pode piorar uma doença de pele e pode causar estresse a uma doença de pele. A intervenção baseada em mindfulness para psoríase mostrou uma melhora significativa no PASI em um estudo [2] e em outro estudo não houve efeito estatisticamente significativo. [3] Nenhum estudo foi conduzido com mindfulness para eczema. Há um estudo com terapia de reversão de hábitos, uma terapia psicológica. Essa terapia proporcionou uma melhora significativa no SCORAD. [4]
O coaching mente-corpo consiste em reescrever crenças da camada mental e, assim, vivenciar emoções que podem estar subjacentes a queixas físicas. A maioria das doenças crônicas de pele envolve inflamação de longo prazo no nível físico. A inflamação de longo prazo pode assemelhar-se a uma batalha de células inflamatórias na pele. No caso de uma infecção bacteriana, trata-se de uma luta funcional contra o agente causador, a bactéria. No caso de uma doença inflamatória de pele, essa luta geralmente ocorre sem a presença de um agente causador óbvio.
Na mente ou camada mental, um tema semelhante frequentemente desempenha um papel em doenças inflamatórias da pele, como eczema e psoríase. Qual é a causa ou, mais frequentemente, quem é o culpado pela minha doença de pele? Tenho uma alergia ou existe uma causa externa? A ideia é que eliminar um possível agressor levará a uma solução rápida. Se houver uma alergia, é claro que é importante evitar o alérgeno em questão. No entanto, muitas vezes isso não acontece, e um sentimento de decepção surge no paciente se não houver um agressor externo. Apegar-se a esse pensamento pode ser um bloqueio. A dinâmica em que a conversa então emerge é o triângulo dramático (Figura 1), com o paciente no papel de vítima, o médico no papel de salvador e o pensamento de um possível agressor externo. Reescrever a crença no agressor ou abandonar esse pensamento pode ajudá-lo a assumir a responsabilidade pela doença de pele. Ao reescrever esse pensamento e a responsabilidade, emoções frequentemente surgem, como decepção ou até mesmo uma espécie de luto. Isso geralmente começa com negação e, em seguida, vêm a raiva, o medo e a tristeza. Uma vez sentidas essas emoções, a aceitação pode surgir. A curva de luto de Kübler-Ross (Figura 2) demonstra isso.
Se um paciente, consciente ou inconscientemente, reprime ou reprime uma das emoções negativas, não há aceitação e há uma boa chance de que não haja abertura às opções terapêuticas oferecidas pelo dermatologista para a camada física. Se alguém consegue sentir essas emoções, a aceitação surge e cria-se espaço para ouvir as opções terapêuticas e escolher o que melhor se adequa a elas. Reconhecer que algo está acontecendo na camada emocional do paciente também pode proporcionar espaço na conversa.
Se você observar a pele simbolicamente, poderá situar a dinâmica física, mental e emocional descrita a seguir (Figura 3). A primeira camada, o estrato córneo, simboliza a camada física da pele. É nessa camada que o paciente apresenta a queixa, por exemplo, eczema, e o desejo de cura. A mente ou camada mental mencionada anteriormente é representada na segunda camada, a epiderme. O impacto de crenças e pensamentos frequentemente surge em algum momento da consulta. Quando se trata de eczema, o pensamento frequentemente surge: "Tenho alergia ao leite de vaca". A terceira camada, a derme, com nervos sensoriais e frequentemente inflamação em doenças crônicas de pele, simboliza as emoções. Emoção significa e-movere, energia em movimento. Quando se descobre que não há alergia ao leite de vaca, o paciente pode se apegar à crença mencionada anteriormente e também a uma emoção negativa, como negação, tristeza, raiva ou medo. A quarta camada, o tecido subcutâneo, simboliza a energia. Na situação recém-descrita de alergia ao leite de vaca, toda a energia do dermatologista pode ser concentrada em convencer mentalmente o paciente. Também pode ser que o próprio paciente concentre toda a sua energia em emoções ou em manter a crença mental que não serve mais. A energia liberada ao reescrever essa crença e abandonar as emoções pode ser usada para realizar desejos ou talentos não utilizados. De qualquer forma, essa pessoa se sentirá melhor figurativamente e, às vezes, literalmente.
Figura 3. Simbolismo das quatro camadas da pele:
Fysiek-Hoornlaag = camada física-estrato córneo
Mentaal-Opperhuid = camada mental-epiderme
Emotioneel-Lederhuid = camada emocional-derme
Energetisch-Onderhuids bindweefsel = camada de energia - subcutâneo
A conexão mente-corpo descreve a conexão entre as camadas física e mental. As crenças mentais subjacentes a uma doença de pele geralmente estão ligadas às emoções. Abandonar crenças mentais que não servem mais e emoções associadas pode fornecer energia para a realização dos próprios talentos ou desejos. Isso pode ter um efeito positivo na doença de pele ou fazer com que alguém se sinta melhor, figurativamente falando!